Japanese
Titleβブロッカー療法が心不全に奏効した拡張型心筋症 (DCM) の一例における123I-meta-iodobenzylguanidine (MIBG) シンチグラフィの経時的検討
Subtitle症例報告
Authors山本浩二*, 朝田真司*, 藪之内照明**, 両角隆一***, 楠岡英雄****, 西村恒彦****
Authors(kana)
Organization*新千里病院内科, **放射線科, ***大阪大学医学部第一内科, ****バイオメディカル教育研究センタートレーサ情報解析
Journal核医学
Volume32
Number4
Page413-418
Year/Month1995/4
Article報告
Publisher日本核医学会
Abstract「要旨」症例は心室細動による意識消失発作にて入院した62歳男性. 電気的除細動により洞調律化の後, βブロッカー (メトプロロール) を2.5mgから40mgまで増量したところ, 心機能は3か月後より改善を示した. 本症例の治療前後のMIBGシンチグラフィにおける経過を1年間にわたり3か月毎に観察した. プラナー像から求めた心筋全体のwashout rate (WR) は治療前35.1%と高く, 3, 6か月後では変化なかったが, 9か月後27.6%と低下改善し, 1年後25.4%とさらに低下した. 一方, 心筋像6分割から求めた局所心筋のWR (rWR) の検討では, 下壁の心尖部側では3か月後には治療前40.1%から35.1%へと低下を示したのに対し, 前壁心尖部では6か月後より, 前壁中部では9か月後より低下した. 以上よりDCMに対するβブロッカー療法により, 心機能の改善と共に心筋全体でのMIBG洗い出しを改善させるが, その改善時期は局所により異なること, また最も早期に改善が認められる局所では心機能改善とほぼ同時に生じていることが示唆された.
Practice臨床医学:一般
KeywordsDilated cardiomyopathy, Beta-blocker therapy, 123I-metaiodobenzylguanidine, Regional washout rate
English
TitleSerial Assessment of MIBG Scintigraphy in a Case of DCM with Heart Failure Improved by β-Blocker Therapy
Subtitle
AuthorsKohji YAMAMOTO*, Shinji ASADA*, Teruaki YABUNOUCHI**, Ryuuichi MOROZUMI***, Hideo KUSUOKA****, Tsunehiko NISHIMURA****
Authors(kana)
Organization*Division of Internal Medicine, Shinsenri Hospital, **Division of Radiology, Shinsenri Hospital, ***First Department of Medicine, Osaka University Medical School, ****Department of Tracer Kinetics, Biomedical Research Center, Osaka University Medical School
JournalThe Japanese Journal of nuclear medicine
Volume32
Number4
Page413-418
Year/Month1995/4
ArticleReport
PublisherTHE JAPANESE SOCIETY OF NUCLEAR MEDICINE
Abstract[Summary] We experienced a case of DCM (62-year-old man) improved by β-blocker (Metoprolol) therapy and studied time course of MIBG scintigraphy. We measured cardiac functions by UCG and 99mTc cardiac pool imaging, and MIBG scintigraphy during 12 months of β-blocker therapy. In planar images we measured washout rate (WR) in total myocardium and regional washout rate (rWR) in 6 segments of myocardium. Cardiac function improved after 3 months of therapy. The WR did not improve until 6 months, but improved after 9 months (Before : 35.1%, 3 months after : 34.6%, 6 months after : 33.6%, 9 months after : 27.6%, 12 months after : 25.4%). rWR in inferoapical segment first improved at 3 months (Before : 40.1%, 3 months after : 35.1%), whereas rWR in antero-apical segment improved after 6 months and that in anterior segment improved after 9 months. These results suggest that the improvement of cardiac sympathetic nerve function in DCM treated with β-blocker was not identical in each myocardium region.
PracticeClinical medicine
KeywordsDilated cardiomyopathy, Beta-blocker therapy, 123I-metaiodobenzylguanidine, Regional washout rate

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