Japanese
Title運動負荷心筋シンチグラムにて術後に著明な心筋灌流の改善を証明しえた成人型左冠動脈肺動脈起始症の1例
Subtitle≪症例報告≫
Authors松本久*, 沢田佳宏*, 市居良成*, 金勇二*, 小山隆朗*, 千葉博**, 大野穣一**, 水野俊和**, 金烱澤**, 篠原昇一**, 東幹男**, 山下雅司**, 太田豊隆***, 北村惣一郎****
Authors(kana)
Organization*西淀病院内科, **耳原総合病院循環器内科, ***耳原総合病院胸部血管外科, ****奈良県立医科大学第三外科
Journal核医学
Volume28
Number4
Page419-423
Year/Month1991/4
Article報告
Publisher日本核医学会
Abstract「要旨」先天性左冠動脈肺動脈起始症(BWG症候群)の44歳女性に冠動脈バイパス術前後に201TlCl運動負荷心筋シンチグラムを施行した, 術前のSPECT, およびBull's eye像では前壁の一過性欠損像と後下壁の恒久欠損像を認めたが, 術後前壁, 後下壁ともに欠損像は消失した. 術前の前壁における欠損像は一過性虚血によると考えられる. しかし, 後下壁の恒久欠損像は術後消失したことより梗塞によるものではなく, 右冠動脈から左冠動脈へ大量の血流が短絡するために後下壁心筋の灌流障害が生じていたと考えられる. このように運動負荷心筋シンチグラムはBWG症候群の術前後における心筋灌流様式を明らかにするうえできわめて有用であった. 「I. 緒言」先天性左冠動脈肺動脈起始症(Bland-White-Garland症候群, 以下BWG症候群)の頻度は, 先天性心疾患の0.24%と, 比較的希な疾患で, 出生後早期に心筋虚血をきたし1歳未満で死亡することが多く, 成人例での報告は少ない.
Practice臨床医学:一般
Keywordscoronary anomaly, BWG syndrome, stress thallium-201 scan, Bull's eye image, coronary steal syndrome.
English
TitleAn Adult Case of Coronary Anomalous of Left Coronary Artery Originating from the Pulmonary Artery (BWG Syndrome), Demonstrated Remarkable Improvement of Postoperative Thallium-201 Myocardial Imaging
Subtitle- Case Report -
AuthorsHisashi MATSUMOTO*, Yoshihiro SAWADA*, Yoshinari ICHII*, Yuji KIN*, Takaaki KOYAMA*, Hiroshi CHIBA**, Jyoichi ONO**, Toshikazu MIZUNO**, Keitaku KIN**, Syoichi SHINOHARA**, Mikio AZUMA**, Masashi YAMASHITA**, Toyotaka OTA***, Soichiro KITAMURA****
Authors(kana)
Organization*Division of Internal Medicine, Nishiyodo Hospital, **Division of Cardiology, Mimihara General Hospital, ***Division of Thoracic Cardiovascular Surgery, Mimihara General Hospital, ****Department of Surgery III, Nara Medical College
JournalThe Japanese Journal of nuclear medicine
Volume28
Number4
Page419-423
Year/Month1991/4
ArticleReport
PublisherTHE JAPANESE SOCIETY OF NUCLEAR MEDICINE
Abstract[Summary] Stress thallium-201 myocardial scintigraphy were performed in a 44-year-old female with BWG syndrome before and after aorto-coronary bypass surgery. Preoperative stress thallium-201 studies demonstrated anterior reversible perfusion defect and posterior persistent defect. But postoperative studies demonstrated no defects in both areas. These data suggest that preoperative anterior defect was due to transient myocardial ischemia, but the finding of posterior persistent defect wasn't due to infarction or scarring. Thus, stress thallium-201 myocardial imaging provided useful informations to clarify the myocardial perfusion patterns pre- and postoperatively.
PracticeClinical medicine
Keywordscoronary anomaly, BWG syndrome, stress thallium-201 scan, Bull's eye image, coronary steal syndrome.

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