Japanese
Title肝細胞癌のスクリーニング検査としての肝シンチグラフィと腫瘍シンチグラフィの臨床的評価
Subtitle原著
Authors綾部善治*, 鴛海良彦*, 鴨井逸馬*, 一矢有一*, 村上純滋**, 永末直文***, 井口潔***, 松浦啓一*
Authors(kana)
Organization*九州大学医学部放射線科学教室, **広島放射線影響研究所, ***九州大学医学部第2外科学教室
Journal核医学
Volume18
Number1
Page41-48
Year/Month1981/1
Article原著
Publisher日本核医学会
Abstract「要旨」肝癌を検出するに際して, 肝シンチと腫瘍シンチの併用によるスクリーニング検査の臨床的意義について検討した. 即ち, 組織診断が得られた肝癌50例について, 両シンチの単独, 併用による肝癌の検出率, また肝硬変がこれら検出率に与える影響を検討した. 更に癌巣の67Ga-集積とEdmondsonの組織分類による肝癌の成熟度との関係, また肝硬変がこれに与える影響についても検討した. そして次のような結果を得た. (1)肝シンチによる肝癌の検出率は92%であり, 腫瘍シンチではわずかに64%にすぎなかった. また肝硬変の存在は肝癌の検出能に影響を与え, 肝硬変, あるいは肝シンチにて肝硬変型を呈するものは, その他のものと比べて両シンチとも肝癌の検出率は低かった. しかし, 両者を併用すれば検出率は著しく上昇した. 腫瘍シンチは, 肝シンチでequivocalと判定された症例の肝癌検出に有利であった. (2)癌巣の67Ga-集積はincreasedにequivalentのものも加えると98%と高い集積を示した. しかしこれら癌巣の67Ga-集積とEdmondsonの分類による病理組織学的成熟度の間には有意の相関はみられなかった. また肝硬変による影響もみられなかった. そこで腫瘍シンチから肝癌の病理組織学的成熟度を判定することは不可能である. 以上より, 肝癌検出には肝シンチは第一に行なうべきスクリーニング検査であるが, 腫瘍シンチを併用すれば検出能を著しく向上させることができる. 特に肝硬変を有する肝癌の検出には併用することが望ましい.
Practice臨床医学:一般
KeywordsHepatocellular carcinoma, Liver cirrhosis, Liver scan, 67Ga scan
English
TitleClinical Evaluation of Scintigraphies with 99mTc-phytate and 67Ga-citrate as a Screening Test for Hepatocellular Carcinoma
Subtitle
AuthorsYoshiharu AYABE*, Yoshihiko OSHIUMI*, Itsuma KAMOI*, Yuichi ICHIYA*, Junji MURAKAMI**, Naofumi NAGASUE***, Kiyoshi INOGUCHI***, Keiichi MATSUURA*
Authors(kana)
Organization*Department of Radiology, Faculty of Medicine, Kyushu University, **Department of Radiology, Radiation Effects Research Foundation, ***Second Department of Surgery, Faculty of Medicine, Kyushu University
JournalThe Japanese Journal of nuclear medicine
Volume18
Number1
Page41-48
Year/Month1981/1
ArticleOriginal article
PublisherTHE JAPANESE SOCIETY OF NUCLEAR MEDICINE
Abstract[Summary] 99mTc-phytate and 67Ga-citrate scintigraphies were evaluated clinically in 50 cases of histologically proven hepatocellular carcinoma. Detectability was higher in 99mTc-phytate scans than in 67Ga scans, and was influenced by the presence of liver cirrhosis. However, by using both scans, the highest detectability was obtained. 67Ga scan was useful especially in cases with equivocal 99mTc-phytate scintigraphy and cases with liver cirrhosis. There was no definite correlation seen between Edmondson's histological gradings and grades of 67Ga accumulation. No significant difference of 67Ga accumulation in hepatocellular carcinoma was observed regardless of the presence of liver cirrhosis. We conclude that it is better to use 99mTc-phytate as the first choice in screening of hepatocellular carcinoma and subsequent 67Ga scan if indicated.
PracticeClinical medicine
KeywordsHepatocellular carcinoma, Liver cirrhosis, Liver scan, 67Ga scan

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