Japanese
Title放射性金コロイドの肝クリアランスによる有効肝血流量の測定
Subtitle原著
Authors藤井正博*
Authors(kana)
Organization*京都大学医学部附属病院 中央放射線同位元素部門
Journal核医学
Volume16
Number5
Page667-675
Year/Month1979/8
Article原著
Publisher日本核医学会
Abstract「要旨」有効肝血流量の指標として, 従来198Au-コロイドの消失係数が用いられてきた. しかし, 消失係数が全網内系組織のクリアランスであるのに対し, 消失係数と投与量に対する最終肝摂取量の比 (肝摂取率) との積として与えられる肝クリアランス (hepatic fractional clearance) は, 有効肝血流量の比例値である. 本論文では有効肝血流量測定の目的で, 以下の方法と結果を示した. 肝摂取率の測定にはガンマカメラを用い, 注射量カウントに対する仰臥位腹背方向での肝臓部カウントの比率を, 患者の身長・体重に合わせて補正した. この方法は簡便で, ルチン的に実施可能である. 198Au-コロイドとしては, ダイナボット社製およびCIS製を用いた. 前者は後者よりも, 平均して64%高値を与える. しかし, 肝摂取率では差異が認められなかった. 再現性について検査値の精度管理で検定してみると, 両者共95%信頼限界内にあることが認められた. 正常対照例について, 同時に測定した肝容積と肝クリアランス値の比率から, 1回通過による肝除去率 (extraction ratio) は, 0.565 (ダイナボット) および0.345 (CIS) と推定された. 正常対照28例の肝クリアランスは, 18.5±3.4%/min (ダイナボット) であった. 肝炎, 肝硬変例について測定した結果は, 肝病変の進行に伴って肝クリアランスは低下し, 肝摂取率も低下するが, 肝脾外網内系組織のクリアランスの変動は, 正常群と有意差がないことが認められた. すなわち脾腫が著明でない場合は消失係数の変化は有効肝血流量変化の指標となり得る. 有効肝血流量の低下に伴いその差は相対的に大きくなる. それに対して有効肝血流量は肝摂取率の測定を通して得られる. また脾腫の影響についても検討を行い, その結果を示した.
Practice臨床医学:一般
Keywordsliver, effective hepatic blood flow, 198Au-colloids, hepatic fractional clearance, liver disease
English
TitleDetermination of Hepatic Fractional Clearance of Radioactive Gold Colloids for a Measure of Effective Hepatic Blood Flow
SubtitleOriginal Articles
AuthorsMasahiro FUJII
Authors(kana)
OrganizationThe Central Clinical Radioisotope Devision, Faculty of Medicine, Kyoto University
JournalThe Japanese Journal of nuclear medicine
Volume16
Number5
Page667-675
Year/Month1979/8
ArticleOriginal article
PublisherTHE JAPANESE SOCIETY OF NUCLEAR MEDICINE
Abstract[Summary] For a measure of effective blood flow, a hepatic fractional clearance of 198Au-colloids was determined, which was obtained from the disappearance rate multiplied by the fraction of injected dose taken up by the liver. The hepatic uptake was determined with a gamma camera. The counts over the liver was corrected for body weight and height. The method was considered sufficiently simple for routine use. 198Au-colloids were obtained from Dainabot Lab. and CIS. The former gave 64% higher values of disappearance rate than the latter, without any change in the organ distribution. A quality control tests were applied over a six-year period to the disappearance rates. Reproducibility within 95 to confidence limits was found for both groups. In 28 normal control subjects, hepatic fractional clearance of the colloids from Dainabot Lab. was 18.5+-3.4%/min. In patients with progressed hepatic disease, both hepatic fractional clearance and final hepatic uptake were decreased, showing that the determination of hepatic uptake is necessary in measuring effective hepatic blood flow by the colloidal clearance method. The influence of splenic uptake is discussed in relation to hepatic blood flos measurement.
PracticeClinical medicine
Keywordsliver, effective hepatic blood flow, 198Au-colloids, hepatic fractional clearance, liver disease

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